Гастрошунтирование желудка

Мини гастрошунтирование желудка

уменьшение желудка для похудения

Лапароскопическое мини-желудочное  шунтирование (ЛМЖШ) — операция, направленная на уменьшение объема желудка и выключение части тонкой кишки из пищеварения, что приведет к уменьшению всасывания веществ, поступающих с пищей.

В результате операции:

• Объем вашего «маленького» желудочка будет способствовать тому, что вы будете съедать меньший объем пищи
• Ваш организм будет получать меньшее количество питательных веществ из пищи вследствие выключения части тонкой кишки из пищеварения
• Вы потеряете 60%-75% избыточной массы тела в течение 1,5-2 лет
• После лапароскопического мини-желудочного  шунтирование наступает ремиссия или даже излечение сахарного диабета, обструктивного апноэ сна, артериальной гипертензии и еще как минимум 12 заболеваний, сопровождающих ожирение.

В сравнении с более распространённой операцией  шунтирования желудка по Ру,  мини шунтирование желудка показывает аналогичные показатели в отношении снижения избыточной массы тела и регресса сопутствующих ожирению заболеваний , но, при этом, имеет меньший риск развития осложнений и  менее серьезные побочные эффекты.
В отличие от «классического» желудочного шунтирования, лапароскопическое мини-желудочное  шунтирование является технически более простой операцией и как правило, имеет меньшую стоимость.

На этой странице предоставлена вся информация о хирургической операции  мини гастрошунтирование, которая поможет вам понять, является ли мини шунтирование желудка подходящей для вас процедурой.

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Из вашего желудка будет сформирован «маленький» желудочек (объёмом 60-80мл), остальная часть будет выключена из процесса пищеварения
• Часть вашей тонкой кишки будет выключена из процесса пищеварения, поэтому меньшее количество питательных веществ будет всасываться в кишечнике

Каким образом работает процедура мини гастрошунтирования?

• Из вашего желудка будет сформирован «маленький» желудочек (объёмом 60-80мл), остальная часть будет выключена из процесса пищеварения
• Часть вашей тонкой кишки будет выключена из процесса пищеварения, поэтому меньшее количество питательных веществ будет всасываться в кишечнике

Как операция выполняется?

Как следует из названия, минигастрошунтирование является упрощенной формой «классического» шунтирования желудка по Ру.
Время выполнения операции составляет, в среднем 1,5-2 часа.

Процедура  содержит в себе два компонента:

• Рестриктивный — в результате резекции желудка ограничивается количество пищи, которую вы можете съесть и достигается раннее чувство насыщения.
• Мальабсорбтивный  — в результате выключения из процессов пищеварения части тонкой кишки достигается уменьшение всасывания  питательных веществ, поступающих с пищей.При выполнении операции:Из вашего желудка будет сформирован «маленький» желудочек (объёмом 40-60мл), остальная часть будет выключена из процесса пищеварения
• Часть вашей тонкой кишки будет выключена из процесса пищеварения, поэтому меньшее количество питательных веществ будет всасываться в кишечнике

Link

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Вы похудеете до 70 % избыточной массы тела в течение 1 года

Пациенты после мини гастрошунтирования желудка обычно очень быстро худеют.

• В течение 3 месяцев после операции наблюдается потеря около трети избыточной массы тела.
• К 1 году после операции отмечается потеря 2/3-3/4 избыточной массы тела.
• В дальнейшем, в течение 2-го года после операции, возможно снижение до 80% избыточной массы тела.

Многие пациенты достигают «пиковой» потери массы тела в период между 1 и 2 годами после операции, а затем наблюдается некоторый возврат массы тела.

Тем не менее долгосрочные результаты впечатляют: в среднем пациенты сохраняют около 70% результата в отношении максимальной потери массы тела в течение 10 лет после операции.

Имейте в виду, что потеря массы тела индивидуальна и зависит от соблюдения режима питания и тренировок.

Пациенты, которые правильно питаются, регулярно тренируются и следуют советам хирурга, теряют значительно больше лишних килограммов, чем те, которые не соблюдают рекомендации.

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Мини гастрошунтирование желудка способствуют регрессу сахарного диабета, обструктивного апноэ сна, артериальной гипертензии и еще как минимум 12 заболеваний, сопровождающих ожирение.

Мини гастрошунтирование желудка способствуют регрессу сахарного диабета, обструктивного апноэ сна, артериальной гипертензии и еще как минимум 12 заболеваний, сопровождающих ожирение.

Мини гастрошунтирование желудка является одной из наиболее эффективных операций в отношении регресса сопутствующих ожирению заболеваний.

После мини гастрошунтирования желудка отмечается регресс следующих сопутствующих ожирению патологий:

• Сахарный диабет 2 типа
• Обструктивное апноэ сна
• Высокое артериальное давление
• Патология суставов
• Психологические проблемы, связанные с ожирением

Полный список сопутствующих ожирению патологий, регресс которых наблюдается после мини гастрошунтирования желудка 

• Снижение смертности / увеличение ожидаемой продолжительности жизни: снижение риска смерти на 89% по сравнению с пациентами, имеющими ожирение, которым не выполнена бариатрическая операция.
• Улучшение качества жизни: 95% пациентов отмечают улучшение качества жизни.
• Бронхиальная астма: полный регресс или значимое улучшение течения у 80–100% пациентов.
• Онкологические заболевания.
  Пациенты, которым выполнена бариатрическая операция имеют на 33% меньший риск развития онкологических заболеваний.
  Ещё бОльшее снижение онкологической заболеваемости отмечается среди онкопатологий, риск развития которых значительно повышается при ожирении, а именно:

• • • Рак толстой кишки
    • Постменопаузальный рак молочной железы
    • Рак эндометрия
    • Рак поджелудочной железы

• Сердечно-сосудистые заболевания: снижение риска сердечно- сосудистых заболеваний до 79%
• Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов: полный регресс у 43% пациентов
• Депрессия: улучшение у большинства пациентов
• Сахарный диабет 2 типа: полный регресс у 83% пациентов к концу 1 года после операции
• Дислипидемия и гиперхолестеринемия: регресс в 63% случаев
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): полный регресс или значительное улучшение течения у 83 % пациентов
• Высокое артериальное давление (гипертония): нормализация цифр артериального давления у 69% пациентов к концу 1 года после операции
• Здоровье суставов: Снижение избыточной массы тела приводит к значительному улучшению функционального состояния опорно-двигательного аппарата. На каждый килограмм потерянного веса давление на колено снижается на 4 кг — это улучшает подвижность и уменьшает боль в коленях.
• Метаболический синдром: регресс в 80% случаев
• Мигрень: полный регресс у 57% пациентов
• Неалкогольная жировая болезнь печени: регресс стеатоза в 90%, воспаления в 37%, фиброза в 20% случаев
• Обструктивное апноэ во время сна: регресс в 98% случаев
• Синдром поликистозных яичников: улучшение течения или полный регресс практически у всех женщин.
• Беременность:

• • • Бесплодие, связанное с ожирением, разрешается у 100% женщин
    • Нарушения менструального цикла – регресс у 65% пациенток
    • Гестационный диабет: на 25% меньше вероятность развития в период беременности
    • Артериальная гипертензия в период беременности: на 73% меньше вероятность развития

• Pseudotumor cerebri: регресс у 96% пациентов
• Псориаз и псориатический артрит : значительное снижение риска возникновения  и улучшение течения псориаза и псориатического артрита
• Стрессовое недержание мочи: регресс в 88% случаев
• Лимфостаз нижних конечностей: регресс у 95% пациентов

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• ИМТ более 35 кг/м2
• ИМТ менее 35 кг/м2 при наличии сопутствующей ожирению патологии

Показаниями для выполнения мини гастрошунтирования желудка являются:

• ИМТ 35 кг/м2 и более, ИЛИ
• ИМТ менее 35 кг/м2 при наличии сопутствующей ожирению патологии

Заболевания, ассоциированные с ожирением, включают в себя:

• Высокое артериальное давление
• Высокое содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия)
• Сахарный диабет 2 типа
• Обструктивное апноэ сна
• и другие

Если ваш ИМТ находится в диапазоне 30-35 кг/м2 вы можете рассмотреть вариант установки внутрижелудочного баллона.

Для получения дополнительной информации см. наш раздел «Показания к бариатрической операции».

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Стоимость операции мини-желудочного шунтирования с учетом лечения и госпитализации в стационаре.

Подробнее о стоимости оперативного лечения, необходимого предоперационного обследования вы можете узнать по ссылке.

РЕЗЮМЕ:

• Правильная подготовка к операции мини гастрошунтирования желудка снизит интраоперационные риски, приведет к большей потере избыточной массы тела и снизит экономические расходы на лечение

Ваш лечащий врач предоставит вам список предоперационного обследования, который необходимо будет выполнить перед операцией.

По крайней мере за 2 недели до операции необходимо будет скорректировать режим питания с целью предоперационного снижения массы тела и уменьшения хирургических рисков.

Соблюдение рекомендаций имеет важное значение, поскольку:

• Предоперационное снижение массы тела позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений
• Исследования показали, что степень потери массы тела до операции мини гастрошунтирования желудка напрямую влияет на результат в отношении снижения массы тела после операции.

Ознакомьтесь с разделом «Подготовка к бариатрической операции» для получения дополнительной информации.

Также необходимо бросить курить до операции, чтобы снизить риск возникновения осложнений.

Соблюдение предоперационного режима питания, в том числе:

• • Отмена потребления сладкого за 2 недели до операции
  • Снижение количества потребляемых углеводов
  • Увеличение количества белка
  • Увеличение потребления овощей
  • Употребление достаточного количества жидкости

За 2 дня до операции употреблять только

• • Прозрачные жидкости, бульон, одну дозу протеинового коктейля в день
  • Обсудите с хирургом вопрос отмены постоянной лекарственной терапии, в том числе, антикоагулянтов и дезагрегантов
  • Простудные заболевания являются противопоказанием к проведению операции

За 12 часов до операции

• • • Нельзя пить, есть, курить

Для получения более подробной информации см. страницу «Подготовка к операции».

При несоблюдении режима питания и тренировок существует риск возврата избыточной массы тела. Приблизительно у 70% пациентов после мини гастрошунтирования желудка употребление «нездоровой» пищи также приводит к рвоте, диарее и другим неприятным симптомам со стороны органов ЖКТ.

Помните: Чем раньше начнете вырабатывать правильные привычки, чем выше шанс достичь максимального результата в отношении снижения массы тела и сохранить его.

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Период госпитализации в стационаре составит 3-5 дней
• Период освобождения от исполнения трудовых обязанностей составит 2-3 недели
• Полный период реабилитации составит 4-6 недель
• Болевой синдром после операции аналогичен болевому синдрому после любой другой лапароскопической операции
• Режим питания и тренировок: постепенный переход от прозрачных жидкостей к твердой пище и введение регулярных тренировок

Вот чего следует ожидать после проведенной операции минигастрошунтирования желудка:

• Пробуждение.  После прекращения действия наркоза и пробуждения вы можете ощущать умеренный болевой синдром в области послеоперационных ран и дискомфорт в животе. Хирург назначит обезболивающие препараты, которые вы будете получать по мере необходимости.
• Двигательная активность. После того, как вы проснетесь, медицинский персонал поможет вам встать и подвигаться в пределах палаты. Это снизит риск образования тромбов и ускорит процесс реабилитации. Увеличивайте длительность ходьбы ежедневно.
• Что должно вас насторожить?
  
  Сообщите вашему хирургу, если вас беспокоят:

1. Трудности при глотании
2. Лихорадка
3. Признаки инфекции в области послеоперационных ран (гной, отек, чувство жара или покраснение)
4. Постоянная тошнота или рвота
5. Нет положительной динамики в отношении болевого синдрома

• Выписка из стационара.
  
  Перед выпиской ваш лечащий врач убедится в том, что:
  • Вы можете выпивать достаточно жидкости
  • Вы можете нормально мочиться после удаления мочевого катетера
  • Интенсивность болевого синдрома минимальна, что позволяет перейти на пероральные обезболивающие препараты по мере необходимости

Смотрите нашу страницу «Восстановление после бариатрической операции» для получения дополнительной информации.

Режим питания и тренировок после операции мини гастрошунтирования желудка

Режим питания.

После гастрошунтирования желудка необходимо постепенно перейти от приема жидкой пищи к пюреобразоной и твердой пище (подробнее в разделе «Что я буду есть после бариатрической операции»).

Физическая активность после . 

После бариатрической операции требуется ограничение физической нагрузки в течение 2 месяцев.
Избегайте посещения бани и сауны, пока послеоперационные раны полностью не заживут (в среднем в течение 1 месяца).
Период реабилитации займет 4-6 недель.

Возможные проблемы:

• • демпинг-синдром, проблемы с пищеварением и восстановление массы тела при несоблюдении рекомендаций по питанию;
  • потенциальные проблемы с зубами, обусловленные недостатком кальция при несоблюдении режима приема витаминно-минеральных добавок;
  • камни в желчном пузыре, камни в почках, временное выпадение волос, а также образование «кожного фартука» вследствие быстрой потери массы тела

Последующее наблюдение у хирурга.

Обратите внимание, что пациенты, придерживающиеся графика встреч со своим хирургом через 3, 6 и 12 месяцев после операции, отмечают лучший результат в отношении похудения и регресса сопутствующих ожирению заболеваний, чем пациенты, пропускающие консультации.

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Соблюдение нового режима питания в течение всей жизни
• Регулярная физическая нагрузка
• Возможные изменения в личных отношениях

Режим питания после операции

После операции необходимо постепенно перейти от приема жидкой пищи к пюреобразоной и твердой пище (подробнее в разделе «Что я буду есть после бариатрической операции »).
Первое время вы можете ощущать слабость и усталость. Не пугайтесь – эти ощущения пройдут как только ваш организм привыкнет к новому режиму питания.

После операции отмечается снижение интенсивности чувства голода, что будет способствовать похудению. Это связано со снижением выделения желудком гормона голода грелина. После приема пищи количество выделяемого грелина постепенно увеличивается вплоть до следующего приема пищи. Поскольку после ЛМЖШ ваш желудок станет намного меньше, количество выделяемого грелина также уменьшится.

Смотрите страницу «Как я буду есть после бариатрической операции» для получения более подробной информации.

Режим питания: значительные изменения

• После операции потребуется около 6 недель, чтобы перейти на новый режим питания, который включает в себя значительные ограничения.
• Большую часть принимаемой вами пищи будут составлять здоровые продукты питания, включая мясо, овощи, фрукты и злаки.
  Вам нужно будет съедать не менее 60 граммов белка в день.
• На некоторые продукты может развиваться непереносимость – их будет необходимо исключить из своего рациона.
  Также следует исключить из рациона жирную пищу, сахар, грубоволокнистую клетчатку, крахмал, продукты из цельного молока и алкоголь.
• Ваш режим питания будет состоять из 4-5 небольших приемов пищи в день и не более 1 небольшого перекуса. Размер порции будет намного меньше, чем прежде, также нужно будет приучить себя есть медленно и тщательно пережевывать пищу. Смотрите страницу «Еда после бариатрической операции — всё, что вам необходимо знать» для получения более подробной информации.

Физическая активность.

После бариатрической операции требуется ограничение физической нагрузки в течение 2 месяцев.
Избегайте посещения бани и сауны, пока послеоперационные раны полностью не заживут (в среднем в течение 1 месяца).

Режим тренировок: 2,5 часа в неделю, распределенные на 2-4 дня

• 2-3 часа физической нагрузки в неделю приведут к более эффективной потере массы тела, улучшению физического и психологического самочувствия и долгосрочности результата в отношении похудения.

Типы упражнений

Необходимо ввести 3 типа упражнений в тренировку:

• Упражнения на выносливость — ходьба, велотренажер и, особенно, плавание
• Упражнения на растяжку.
  Мы рекомендуем попробовать занятия йогой, так как они включают в себя технику правильного дыхания и упражнения с собственным весом в качестве силовой нагрузки
• Силовые упражнения – упражнения на тренажерах, со свободными весами и йога.

Смотрите страницу «Физическая активность после бариатрической операции», чтобы узнать больше.

Прием витаминно-минеральных комплексов и добавок

После операции обязателен прием витаминно-минеральных добавок в течение всей жизни. Если вы перестанете принимать предписанные витаминно-минеральные добавки, вы рискуете спровоцировать развитие витаминно-минерального дефицитов.

При выполнении ЛМЖШ изменяется анатомическое строение пищеварительной системы, что приводит к снижению всасывания витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей. Поэтому так важно соблюдать режим приема витаминно-минеральных добавок.

После операции вам необходимо будет принимать следующие препараты:

• Мультвитамины
• Кальций
• Фолиевая кислота
• Железо
• Тиамин (витамин В1)
• Жирорастворимые витамины (A, D, E и K)
• Пробиотики
• Медь
• Цинк
• Витамин В12

Регулярная сдача анализов крови и наблюдение хирурга необходимы для того, чтобы убедиться в тои, что вы не страдаете витаминно-минарельной недостаточностью (Подробнее – см. страницу «Обследование после бариатрической операции)

Также вы будете консультированы диетологом с целью подробного обсуждения вашего режима питания.

Для получения дополнительной информации см. «Витаминотерапия после бариатрической операции»

Новый образ мышления и избавление от пищевой зависимости.

Пищевая зависимость

Наш организм способен продуцировать определенные гормоны, которые вызывают чувство голода. Нездоровая пища может изменять гормональные сигналы, чрезмерно стимулируя центр голода.
Реакция на нездоровую пищу сходна с реакцией организма на прием наркотических препаратов.

Если тяга к еде для вас важнее, чем:

• Личное здоровье
• Семья
• Друзья
• Работа
• Ваша внешность
• Проблемы со здоровьем, вызванные ожирением (сахарный диабет, артериальная гипертензия, обструктивное апноэ сна)

…тогда, вероятнее всего, вы страдаете пищевой зависимостью.

Пищевая зависимость может привести к развитию ожирения.
Если не принять меры по устранению пищевой зависимости после операции, это также может привести к восстановлению массы тела. В случае, если вы считаете, что имеете пищевую зависимость – обратитесь за консультацией к психологу – только совместная работа со специалистом поможет вам справиться с проблемой пищевой зависимости.

Взаимоотношения после потери веса.

Проблема изменений во взаимоотношениях после операции по снижению массы тела часто упускается из виду как пациентами, так и врачами. При этом важно отметить, что эти изменения могут быть как положительными, так и отрицательными — в зависимости от ситуации.

• С одной стороны после операции вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше. Люди, которых вы даже не знаете, будут относиться к вам с большим уважением. На вас будут равняться. Вы станете физически привлекательным, сексуальным.
• С другой стороны, пациенты после операции остро осознают наличие дискриминации людей с избыточной массой тела, что может заставить их задаться вопросом — смог ли этот человек относиться ко мне так же, если бы я не похудел? Как мне теперь бороться с дискриминацией в отношении ожирения, когда я нахожусь на «другой стороне баррикад»?
• Кроме того, люди, которых вы давно знаете, могут также изменить к вам отношение. Может ли это повлечь за собой неловкость в общении с друзьями и членами семьи? Может ли ваш супруг или партнер стать более ревнивым?

Если вы уже справились с проблемой взаимоотношений после операции — помогите тем, кому это только предстоит, расскажите свою историю здесь, поделитесь своим опытом с теми, кому это действительно нужно.

Эти и многие другие вопросы вы сможете обсудить с нашими специалистами.

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Низкий риск развития осложнений
• Побочные эффекты могут включать проблемы с пищеварением и образование «кожного фартука» ввиду интенсивного снижения массы тела
• Возможно возникновение витаминно-минеральной недостаточности при несоблюдении режима приема поливитаминов

Как и при всех бариатрических операциях коэффициент выживаемости при операции составляет 99,8%.

Профилактика осложнений

Чтобы уменьшить риск осложнений при ЛЖШ необходимо выполнить следующие действия:

• Ознакомьтесь со всеми видами бариатрических операций, чтобы понять, подходит ли ЛМЖШ именно вам.
  Риск осложнений индивидуален для каждой бариатрической операции. На странице «Основные типы бариатрических операций» вы можете подробнее ознакомиться с различными видами бариатрических операций и свойственными им побочными эффектами.
• Выберите опытного хирурга, поскольку более опытные хирурги, как правило, имеют лучшие результаты.
  Большинство хирургов проводят бесплатные первичные консультации, на которых рассказывают о вариантах бариатрических вмешательств, опыте в их практике, количестве выполненных ими операций и конкретных результатах.
• Свяжитесь с нами – мы определимся с датой первичной консультации, на которой сможем обсудить все интересующие вас вопросы.
• Соблюдение режима питания и тренировок поможет вам избежать возможных осложнений и предотвратить возврат массы тела после операции.

Возможные хирургические осложнения ЛМЖШ

Наиболее распространенные хирургические осложнения включают в себя:

• Краевые язвы гастроэнтероанастомоза – около 3% случаев
• Раневая инфекция — около 3% пациентов
• Кишечная непроходимость – около 2% пациентов
• Несостоятельность анастомоза около 1% пациентов
• Желудочно-кишечные кровотечения — около 3% пациентов
• Симптомы ГЭРБ — около 1% пациентов

Полный список потенциальных проблем см. На нашей странице « Осложнения бариатрических вмешательств».

Побочные эффекты ЛМЖШ:

• Проблемы с пищеварением,
• Стоматологические проблемы,
• Образование «кожного фартука»

Нажмите ниже для получения дополнительной информации о каждом побочном эффекте ЛЖШ:

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

• Аналогичная желудочному шунтированию по Ру эффективность в отношении снижения избыточной массы тела и регресса сопутствующих заболеваний
• Аналогичные с другими лапароскопическими бариатрическими операциями хирургические риски
• Аналогичное с другими лапароскопическими бариатрическими операциями время пребывания в стационаре и время восстановления
• Более низкая стоимость в сравнении с классическим шунтированием желудка по Ру

По сравнению с другими бариатрическими операциями  (ЛПРЖ, ЛЖШ, ЛБПШ), мини-желудочное шунтирование:

• Имеет аналогичные или лучшие долгосрочные результаты в отношении снижения избыточной массы тела и регресса сопутствующих заболеваний
• Имеет аналогичный или меньший риск развития осложнений и побочных эффектов
• Имеет аналогичное или более короткое время пребывания в стационаре и время восстановления
• Наряду с Lap Band является легко обратимой процедурой
• Имеет аналогичную или более низкую стоимость
• Всё чаще выполняется в последние несколько лет

Лапароскопическое мини-желудочное шунтирование vs. Шунтирование желудка по Ру

По сравнению с более распространённой операцией шунтирования желудка по Ру мини-желудочное шунтирование отличается тем, что оно:

• Более простая, менее трудоемкая и менее инвазивная процедура
• Сопровождается формированием более функционального «продольного» желудочка
• Сопровождается наложением только одного анастомоза
• Вввиду технических особенностей несёт в себе бОльший рисК развития «желчного» рефлюкса, тем не менее, 99 из 100 пациентов после ЛМЖШ его не имеют.
• Проще подвергается реконструкции в другую бариатрическую процедуру или возврату к «нормальной» анатомии желудочно-кишечного тракта.
• Имеет аналогичные долгосрочные результаты в отношении снижения избыточной массы тела и регресса сопутствующих заболеваний
• Имеет меньший риск осложнений
• Имеет меньшую стоимость

Лапароскопическое мини-желудочное шунтирование (ЛМЖШ):

• Потеря массы тела аналогична данному параметру при ЛПРЖ, ЛЖШ и несколько меньше, чем после ЛБПШ.
  ЛРБЖ и установка внутрижелудочного баллона характеризуется меньшей эффективностью в отношении снижения массы тела, чем ЛМЖШ.
• Влияние на сопутствующую ожирению патологию аналогично эффекту ЛПРЖ и ЛЖШ. Этот показатель выше у операции ЛБПШ и ниже у ЛРБЖ и установки внутрижелудочного баллона.
• Риск ранних хирургических осложнений аналогичен данному показателю у ЛПРЖ, ниже чем у ЛЖШ и выше чем у ВЖБ и ЛРБЖ.
• Риск поздних осложнений ниже, чем при ЛРБЖ, ЛБПШ и ЛЖШ но выше, чем при ЛПРЖ.
• В сравнении с ЛРБЖ нет рисков осложнений, связанных с нахождением инородного тела в организме.
• Оперативное вмешательство имеет обратимый характер

Минусы ЛМЖШ:

ЛЖШ относится к комбинированным бариатрическим операциям и включает в себя мальабсорбтивный компонент, что означает наличие следующих особенностей:

1. 1. 1. Более длительное восстановление после операции
      2. Более высокий риск витаминно-минеральных дефицитов (и, следовательно, необходим постоянный прием витаминно-минеральных добавок)
      3. Более высокая стоимость

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

8 шагов к долгосрочной потере массы тела с помощью лапараскопического минигастрошунтирования желудка

• Консультация бариатрического хирурга перед операцией

Первичная консультация бариатрического хирурга бесплатна. На ней вы сможете обсудить возможные варианты решения проблемы избыточной массы тела

Обсудите стоимость процедуры с хирургом и цену других бариатрических операций, которые могут стать возможной альтернативой мини-желудочному шунтированию

Ваш врач обсудит с вами режим питания и образа жизни, которых необходимо будет придерживаться после мини-желудочного шунтирования

• Подготовка к процедуре

Необходимо будет пройти комплекс предоперационных обследований, с подробным списком которых вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке  ( обследование перед операцией).
Непосредственно перед операцией вы повторно встретитесь с вашим лечащим врачом.

• День проведения процедуры

Госпитализация в клинику осуществляется, как минимум, за сутки до проведения операции. Возможна госпитализация в день проведения операции по предварительному согласованию с вашим лечащим врачом с учетом полностью пройденного комплекса предоперационного обследования.

1. Сама операция займет в среднем 1,5-2 часов. После операции вы окажетесь в палате.
2. Послеоперационный период нахождения в стационаре составляет 3-5 дней.
3. Через 2 часа после операции возможен прием небольшого количества воды по усмотрению оперирующего хирурга.

• Период реабилитации

Позаботьтесь о том, чтобы кто-нибудь из ваших близких или друзей встретил вас из больницы и отвез домой. Также необходимо, чтобы в течение как минимум 24 часов после возвращения домой кто-либо находился с вами. Период реабилитации займет 4-6 недель.

• Соблюдение режима питания и образа жизни

В течение первых 4 недель после операции вам необходимо постепенно переходить от приема прозрачных жидкостей к жидкой пищей, затем к пюреобразной еде и постепенно – к обычной пище. После проведения процедуры врач направит вас на консультацию к диетологу, который составит для вас новый режим питания.

• Регулярно посещайте группы поддержки бариатрических пациентов

Регулярное участие в группах поддержки поддержки бариатрических пациентов поможет:

• Сократить период реабилитации после операции
• Достичь более долгосрочного результата потери массы тела

• Регулярное наблюдение хирурга

Через 3 месяца после операции необходимо будет повторно посетить вашего лечащего врача для контроля вашего состояния и динамики снижения массы тела. Также контрольный осмотр после операции будет проводиться через 6 и 12 месяцев после операции.

• Соблюдайте режим питания и образа жизни, чтобы достигнуть долгосрочного результата

Соблюдение режима питания и тренировок поможет вам сохранить достигнутый результат в отношении снижения массы тела