Тел: +7(906)249-28-48

резекция желудка

Продольная резекция желудка

эффективный способ похудения

Продольная резекция желудка Если у вас имеется 40 и более килограмм избыточной массы тела, то продольная резекция желудка (другое название операции — вертикальная рукавная гастропластика) может быть одним из самых безопасных и надежных вариантов значительного, быстрого и долгосрочного способа похудеть.

Во время операции будет выполнено значительное уменьшение вашего желудка в размере. Вследствии этого:

  • Вы будете меньше испытывать чувство «голода» в связи с тем, что будет выполнено удаление грелин-продуцирующей зоны желудка (грелин — гормон голода).
  • Вы сможете употреблять значительно меньшее количество пищи и раньше достигать чувства насыщения.
  • Вы можете ожидать снижения до 70% избыточной массы тела в течение первого года после операции
  • Вы отметите полный регресс или значительное улучшение течения сахарного диабета 2 типа, обструктивного апноэ сна, артериальной гипертензии и еще как минимум 12 заболеваний, сопровождающих ожирение.

Прочитайте представленные ниже разделы, чтобы узнать всю необходимую информацию о продольной резекции желудка
(также называемой вертикальной рукавной гастропластикой).

Как работает продольная резекция желудка

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • В результате вертикальной рукавной гастропластики, формируется желудочная трубка и размер желудка уменьшается на 80%
  • Вы будете меньше испытывать чувство «голода» в связи с тем, что будет выполнено удаление грелин-продуцирующей зоны желудка (грелин — гормон голода).
  • Вы сможете употреблять значительно меньшее количество пищи и раньше достигать чувства насыщения.

 

  • Продольная резекция желудка для похудения, в большинстве случаев, выполняется  лапароскопическим способом (с использованием небольших разрезов).
  • Время проведения рукавной гастропластики, в среднем, занимает 1-2 часа.
  • Во время операции  хирург сделает от 1 до 5 небольших разрезов (от 5 до 12мм) на животе (что сводит к минимуму послеоперационные рубцы), вставит в эти разрезы специальные «порты» и при помощи лапароскопических инструментов выполнит резекцию, при которой часть желудка удаляется так, что его объём уменьшится, в среднем на 80%. В результате оперативного хирургического вмешательства, при помощи сшивающих аппаратов,  будет сформирован «трубчатый» желудок — некоторые хирурги затем укрепят линию аппаратного шва ручным швом.
  • Вы сможете употреблять значительно меньшее количество пищи и раньше достигать чувства насыщения, вследствие чего начнёте снижать избыточную массу тела.

Процедура вертикальной рукавной резекции желудка, при наличии соответствующих показаний,  подходит пациентам всех возрастных групп — от подростков, до лиц пожилого возраста.

video
play-sharp-fill

Продольная резекция желудка для похудения

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Вы потеряете до 70% избыточной массы тела в течение 1 года

 

  • Пациенты после лапароскопической продольной резекции желудка обычно очень быстро и стабильно худеют.
  • В течение 3 месяцев после продольной резекции желудка наблюдается потеря около трети избыточной массы тела.
  • К 6-ти месяцам после операции наблюдается потеря около 50% избыточной массы тела.
    К концу первого года у пациента  вес после продольной резекции желудка заметно снижается. Избыточной масса тела на уменьшается 70 и более процентов.

Многие пациенты достигают «пиковой» потери массы тела в период между 1 и 2 годами после операции, а затем наблюдается некоторый возврат массы тела.
Тем не менее долгосрочные результаты впечатляют: в среднем пациенты очень хорошо худеют и сохраняют около 50% результата в отношении максимальной потери массы тела через 5 лет после операции.

Имейте в виду, что похудение после резекции желудка индивидуально и зависит от соблюдения режима питания и тренировок.
Пациенты, которые правильно питаются, регулярно тренируются и следуют советам хирурга, теряют значительно больше лишних килограммов, чем те, которые не соблюдают рекомендации.

Польза для здоровья продольной резекции желудка

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Продольная резекция желудка способствуют регрессу сахарного диабета, обструктивного апноэ сна, артериальной гипертензии и еще как минимум 12 заболеваний, сопровождающих ожирение.
  • Вертикальная рукавная гастропластика является одной из наиболее эффективных операций в отношении регресса сопутствующих ожирению заболеваний.

 

После лапароскопической продольной резекции желудка отмечается регресс следующих сопутствующих ожирению патологий:

Аспекты

  • Снижение смертности / увеличение ожидаемой продолжительности жизни: снижение риска смерти на 89% по сравнению с пациентами, имеющими ожирение, которым не выполнена бариатрическая операция.
  • Улучшение качества жизни: 95% пациентов отмечают улучшение качества жизни.
  • Онкологические заболевания.
    Пациенты, которым выполнена бариатрическая операция имеют на 33% меньший риск развития онкологических заболеваний.
    Ещё бОльшее снижение онкологической заболеваемости отмечается среди онкопатологий, риск развития которых значительно повышается при ожирении, а именно:
      • Рак толстой кишки
      • Постменопаузальный рак молочной железы
      • Рак эндометрия
      • Рак поджелудочной железы
  • Здоровье суставов: Похудение после резекции желудка приводит к значительному улучшению функционального состояния опорно-двигательного аппарата. На каждый килограмм потерянного веса давление на колено снижается на 4 кг — это улучшает подвижность и уменьшает боль в коленях.

Обратите внимание, что пациенты, придерживающиеся графика встреч со своим хирургом через 3, 6 и 12 месяцев после операции, отмечают лучший результат в отношении регресса сопутствующих ожирению заболеваний, чем пациенты, пропускающие консультации.

Показания для выполнения резекции желудка

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • ИМТ более 35 кг/м2
  • ИМТ менее 35 кг/м2 при наличии сопутствующей ожирению патологии

 

Показаниями для выполнения резекции желудка являются:

  • ИМТ 35 кг/м2 и более, или
  • ИМТ менее 35 кг/м2 при наличии сопутствующей ожирению патологии

Заболевания, ассоциированные с ожирением, включают в себя:

 

Если ваш ИМТ находится в диапазоне 30-35 кг/м2 вы можете рассмотреть вариант установки внутрижелудочного баллона.

Для получения дополнительной информации см. наш раздел «Показания к бариатрической операции».

Продольная резекция желудка цена в Москве

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Цена на операцию продольной резекции желудка в Москве, с учетом лечения и госпитализации в стационаре.

 

Подробнее о стоимости оперативного лечения, необходимого предоперационного обследования вы можете узнать тут.

Подготовка к продольной резекции желудка

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Правильная подготовка к  лапароскопической продольной резекции желудка снизит интраоперационные риски, приведет к большему похудению и снизит экономические расходы на лечение

 

Ваш лечащий врач предоставит вам список предоперационного обследования, который необходимо будет выполнить перед лапароскопической продольной резекции желудка.

По крайней мере за 2 недели до проведения рукавной гастропластики необходимо будет скорректировать режим питания с целью предоперационного снижения массы тела и уменьшения хирургических рисков.

Соблюдение рекомендаций имеет важное значение, поскольку:

  • Предоперационное похудение позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений
  • Исследования показали, что степень похудения до проведения рукавной гастропластики напрямую влияет на результат в отношении снижения массы тела после операции.

Ознакомьтесь с разделом «Подготовка к бариатрической операции» для получения дополнительной информации.

Важно: Необходимо бросить курить до операции, чтобы снизить риск возникновения осложнений.

Соблюдение предоперационного режима питания, в том числе:

  • Отмена потребления сладкого за 2 недели до резекции желудка
  • Снижение количества потребляемых углеводов
  • Увеличение количества белка
  • Увеличение потребления овощей
  • Увеличение потребления клетчатки
  • Употребление достаточного количества жидкости

 

За 2 дня до процедуры рукавной гастропластики:

  • Употреблять только прозрачные жидкости, бульон, одну дозу протеинового коктейля в день
  • Обсудите с хирургом вопрос отмены постоянной лекарственной терапии, в том числе, антикоагулянтов и дезагрегантов
  • Простудные заболевания являются противопоказанием к проведению операции

 

За 12 часов до проведения продольной резекции :

Период реабилитации после резекции желудка

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Период госпитализации в стационаре после лапароскопической продольнаой резекции желудка составит 2-3 дня
  • Период освобождения от исполнения трудовых обязанностей составит 1-3 недели
  • Полный период реабилитации составит 4-6 недель
  • Болевой синдром после продольной резекции желудка аналогичен болевому синдрому после любой другой лапароскопической бариатрической операции
  • Режим питания и тренировок после продольной резекции желудка: постепенный переход от прозрачных жидкостей к твердой пище и введение регулярных тренировок

 

Вот чего следует ожидать после проведенной лапароскопической продольной резекции, по удалению части желудка:

  • Пробуждение.  После прекращения действия наркоза и пробуждения вы можете ощущать умеренный болевой синдром в области послеоперационных ран и дискомфорт в животе. Хирург назначит обезболивающие препараты, которые вы будете получать по мере необходимости.
  • Двигательная активность. После того, как вы проснетесь, медицинский персонал поможет вам встать и подвигаться в пределах палаты. Это снизит риск образования тромбов и ускорит процесс реабилитации. Увеличивайте длительность ходьбы ежедневно.
  • Выписка из стационара. 

Перед выпиской ваш лечащий врач убедится в том, что:

    • Вы можете выпивать достаточно жидкости
    • Вы можете нормально мочиться после удаления мочевого катетера
    • Интенсивность болевого синдрома минимальна, что позволяет перейти на пероральные обезболивающие препараты по мере необходимости

 

Смотрите нашу страницу «Восстановление после бариатрической операции» для получения дополнительной информации.

 

Режим питания и тренировок после продольной резекции желудка

 

 

  • Физическая активность после рукавной гастропластики 
    После операции резекции желудка требуется ограничение физической нагрузки в течение 2 месяцев.
    Избегайте посещения бани и сауны, пока послеоперационные раны полностью не заживут (в среднем в течение 1 месяца).
    Период реабилитации займет 4-6 недель.

 

  • Возможные проблемы после продольной резекции желудка:
    • проблемы с пищеварением и восстановление массы тела при несоблюдении рекомендаций по питанию;
    • камни в желчном пузыре, камни в почках, временное выпадение волос, а также образование «кожного фартука» вследствие быстрой потери массы тела

 

Последующее наблюдение у хирурга.

Обратите внимание, что пациенты, придерживающиеся графика встреч со своим хирургом через 3, 6 и 12 месяцев после рукавной гастропластики, отмечают лучший результат в отношении похудения и регресса сопутствующих ожирению заболеваний, чем пациенты, пропускающие консультации.

Режим питания и образ жизни после продольной резекции

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Соблюдение нового режима питания в течение всей жизни
  • Регулярная физическая нагрузка
  • Возможные изменения в личных отношениях

 

Режим питания после рукавной гастропластики.

 

После лапароскопической продольной резекции необходимо постепенно перейти от приема жидкой пищи к пюреобразоной и твердой пище (подробнее в разделе «Что я буду есть после бариатрической операции – всё, что вам необходимо знать»).
Первое время вы можете ощущать слабость и усталость. Не пугайтесь – эти ощущения пройдут как только ваш организм привыкнет к новому режиму питания.

 

Временной диапазон Требования к режиму питания
  • За 2-4 недели до операции резекции желудка
  • 2 недели до продольной резекции желудка
  • Питание с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов, исключение сахара из рациона
  • 1 неделя до резекции желудка
  • Отмена постоянной пероральной антикоагулянтной терапии и переход на инъекционные формы (подробнее об этом можно узнать на консультации)
  • 2 дня до операции резекции желудка
  • Только прозрачные жидкости
  • 12 часов до операции резекции желудка
  • Ничего не есть и не пить
  • 1 день после продольной резекции желудка
  • Только прозрачные жидкости
  • 2-7 дни после рукавной гастропластики
  • Фруктовые соки, чай, протеиновые коктейли, молоко низкой жирности + бульоны
  • 8-14 дни после продольной резекции желудка
  • 15-27 дни после продольной резекции желудка
  • Добавление пюреобразной пищи.
  • Мягкая пища, не содержащая клетчатки
  • 4-5 недели после продольной резекции желудка
  • Постепенный переход к твердой пище

 

После лапароскопической продольной резекции желудка отмечается снижение интенсивности чувства голода, что будет способствовать похудению. Это связано со снижением выделения желудком гормона голода грелина. После приема пищи количество выделяемого грелина постепенно увеличивается вплоть до следующего приема пищи. Поскольку после ЛПРЖ ваш желудок станет намного меньше, количество выделяемого грелина также уменьшится.

Смотрите страницу «Как я буду есть после бариатрической операции, — всё, что вам необходимо знать» для получения более подробной информации.

 

Режим питания: значительные изменения

  • После лапароскопической продольной резекции желудка потребуется около 6 недель, чтобы перейти на новый режим питания, который включает в себя значительные ограничения.
  • Большую часть принимаемой вами пищи будут составлять здоровые продукты питания, включая мясо, овощи, фрукты и злаки.
    Вам нужно будет съедать не менее 60 граммов белка в день.
  • На некоторые продукты может развиваться непереносимость – их будет необходимо исключить из своего рациона.
    Также следует исключить из рациона жирную пищу, сахар, грубоволокнистую клетчатку, крахмал, продукты из цельного молока и алкоголь.
  • Ваш режим питания будет состоять из 4-5 небольших приемов пищи в день и не более 1 небольшого перекуса. Размер порции будет намного меньше, чем прежде, также нужно будет приучить себя есть медленно и тщательно пережевывать пищу.

Смотрите страницу «Как питаться после бариатрической операции» для получения более подробной информации.

 

Физическая активность после рукавной гастропластики.

  • После лапароскопической продольной резекции желудка требуется ограничение физической нагрузки в течение 2 месяцев.
  • Избегайте посещения бани и сауны, пока послеоперационные раны полностью не заживут (в среднем в течение 1 месяца).

 

Режим тренировок: 2,5 часа в неделю, распределенные на 2-4 дня

  • 2-3 часа физической нагрузки в неделю приведут к более эффективной потере массы тела, улучшению физического и психологического самочувствия и долгосрочности результата в отношении похудения.

 

Типы упражнений

Необходимо ввести 3 типа упражнений в тренировку:

  • Упражнения на выносливость — ходьба, велотренажер и, особенно, плавание
  • Упражнения на растяжку.
    Мы рекомендуем попробовать занятия йогой, так как они включают в себя технику правильного дыхания и упражнения с собственным весом в качестве силовой нагрузки
  • Силовые упражнения – упражнения на тренажерах, со свободными весами и йога.

Смотрите нашу страницу «Физическая активность после бариатрической хирургии», чтобы узнать больше.

 

Прием витаминно-минеральных комплексов и добавок

После операции обязателен прием витаминно-минеральных добавок курсами или в течение всей жизни (по рекомендациям врача).
Если вы перестанете принимать предписанные витаминно-минеральные добавки, вы рискуете спровоцировать развитие витаминно-минерального дефицитов.

При выполнении лапароскопической продольной резекции желудка изменяется анатомическое строение пищеварительной системы, что приводит к снижению поступления витаминов и микроэлементов. Поэтому так важно соблюдать режим приема витаминно-минеральных добавок.

После рукавной гастропластики вам необходимо будет принимать следующие препараты..

  • Мультвитамины
  • Кальций
  • Фолиевая кислота
  • Железо
  • Тиамин (витамин В1)
  • Жирорастворимые витамины (A, D, E и K)
  • Пробиотики
  • Медь
  • Цинк
  • Витамин В12

Регулярная сдача анализов крови и наблюдение хирурга необходимы для того, чтобы убедиться в том, что вы не страдаете витаминно-минеральной недостаточностью (Подробнее – см. страницу Обследование после бариатрии)

Также вы будете консультированы диетологом с целью подробного обсуждения вашего режима питания.

Для получения дополнительной информации см. «Витаминотерапия  после бариатрической хирургии»

 

Новый образ мышления и избавление от пищевой зависимости

 

Пищевая зависимость

Наш организм способен продуцировать определенные гормоны, которые вызывают чувство голода. Нездоровая пища может изменять гормональные сигналы, чрезмерно стимулируя центр голода. Реакция на нездоровую пищу сходна с реакцией организма на прием наркотических препаратов.

Если тяга к еде для вас важнее, чем:

 

…тогда, вероятнее всего, вы страдаете пищевой зависимостью.

Пищевая зависимость может привести к развитию ожирения.
Если не принять меры по устранению пищевой зависимости после операции, это также может привести к восстановлению массы тела. В случае, если вы считаете, что имеете пищевую зависимость – обратитесь за консультацией к психологу – только совместная работа со специалистом поможет вам справиться с проблемой пищевой зависимости.

 

Взаимоотношения после потери веса

Проблема изменений во взаимоотношениях после операции по снижению массы тела часто упускается из виду как пациентами, так и врачами. При этом важно отметить, что эти изменения могут быть как положительными, так и отрицательными — в зависимости от ситуации.

  • С одной стороны после лапароскопической продольной резекции желудка вы похудеете и будете выглядеть и чувствовать себя лучше. Люди, которых вы даже не знаете, будут относиться к вам с большим уважением. На вас будут равняться. Вы станете физически привлекательным, сексуальным.
  • С другой стороны, пациенты после рукавной гастропластики остро осознают наличие дискриминации людей с избыточной массой тела, что может заставить их задаться вопросом — смог ли этот человек относиться ко мне так же, если бы я не похудел? Как мне теперь бороться с дискриминацией в отношении ожирения, когда я нахожусь на «другой стороне баррикад»?
  • Кроме того, люди, которых вы давно знаете, могут также изменить к вам отношение. Может ли это повлечь за собой неловкость в общении с друзьями и членами семьи? Может ли ваш супруг или партнер стать более ревнивым?

Если вы уже справились с проблемой взаимоотношений после рукавной гастропластики — помогите тем, кому это только предстоит, расскажите свою историю здесь, поделитесь своим опытом с теми, кому это действительно нужно.

Эти и многие другие вопросы вы сможете обсудить с нашими специалистами.

Последствия резекции желудка для похудения

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Низкий риск развития осложнений после лапароскопической продольной резекции желудка
  • Последствия после продольной резекции желудка могут включать проблемы с пищеварением и образование «кожного фартука» ввиду интенсивного похудения

 

Как и при всех бариатрических операциях коэффициент выживаемости при операции составляет 99,8%

 

Профилактика осложненийпосле рукавной гастропластики

 

Чтобы уменьшить риск осложнений при лапароскопической продольной резекции желудка необходимо выполнить следующие действия:

 

  • Ознакомьтесь со всеми видами бариатрических операций, чтобы понять, подходит ли лапароскопическая продольная резекция желудка именно вам.
    Риск осложнений индивидуален для каждой бариатрической операции. На странице «Основные виды бариатрических операций» вы можете подробнее ознакомиться с различными видами бариатрических процедур и свойственными им побочными эффектами.
  • Выберите опытного хирурга, поскольку более опытные хирурги, как правило, имеют лучшие результаты.
    Большинство хирургов проводят бесплатные первичные консультации, на которых рассказывают о вариантах бариатрических вмешательств, опыте в их практике, количестве выполненных ими операций и конкретных результатах.
  • Свяжитесь с нами мы определимся с датой первичной консультации, на которой сможем обсудить все интересующие вас вопросы.
  • Соблюдение режима питания и тренировок поможет вам избежать возможных осложнений и предотвратить возврат массы тела после операции.

Три наиболее распространенных серьезных осложнения со стороны желудка:

  • Несостоятельность линии аппаратного шва — в среднем наблюдается у 2,1% пациентов (от 1,09% до 4,66%, в зависимости от исследования)
  • Кровотечение- 1,2% пациентов
  • Стеноз / стриктура (сужение) желудка — 0,6% пациентов

 

Последствия лапароскопической продольной резекции желудка:

  • Проблемы с пищеварением,
  • Стоматологические проблемы,
  • Образование «кожного фартука»

Проблемы с пищеварением

  • ГЭРБ
    Приблизительно у 1 из 5 пациентов развиваются симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в первые 12 месяцев после операции.
    Следует отметить, что ГЭРБ после лапароскопической продольной резекции желудка
    , как правило, является краткосрочной проблемой — через 3 года после резекции желудка частота ГЭРБ снижается  до 3% пациентов.

 

  • Обезвоживание– аномальное истощение содержания биологических жидкостей в организме человека. В течение нескольких месяцев после операции вы должны будете употреблять значительное количество воды – порядка 2 литров в день. Несоблюдение этой рекомендации может привести к тошноте и рвоте, которые приведут к еще большему обезвоживанию и другим проблемам. В тяжелых случаях обезвоживания пациенты должны повторно госпитализироваться в больницу для проведения терапии по восстановлению количества жидкостей и витаминов в организме.

 

  • Затрудненное глотание(дисфагия) — вызвано слишком быстрым, чрезмерным или недостаточным пережевыванием пищи и обычно может быть устранено путем решения этих проблем.

 

  • Расстройство пищеварения— функция кишечника после бариатрической хирургии может изменяться в виде:

Диарея — обычно корректируется соблюдением рекомендаций по питанию — вам нужно будет избегать употребления продуктов, провоцирующих диарею. Также диарея может быть результатом непереносимости лактозы, что потребует исключения употребления молочных продуктов.

Запоры — обычно корректируются путем увеличения количества потребляемой воды и употребления в пищу продуктов, богатых клетчаткой.

Бурление и метеоризм– также корректируется диетой.

Непереносимость определенных продуктов питания, напитков и лекарств.
После лапароскопической продольной резекции желудка, вероятнее всего, вам потребуется избегать употребления некоторых продуктов из-за непереносимости. Смотрите подробнее раздел  «Чем питаться после бариатрии»

Тошнота и рвота являются одними из наиболее распространенных побочных эффектов бариатрической хирургии и наблюдается у 70% пациентов. Следуйте указаниям вашего врача относительно режима питания и питьевого режима. Это поможет вам снизить вероятность развития этих побочных реакций.

Образование «кожного фартука»

  • После лапароскопической продольной резекции желудка необходимо быть готовым к образованию «кожного фартука» во время активного похудения.
    Помимо психологического дискомфорта, «лишняя кожа» может вызвать трудности при надевании и ношении одежды, при выполнении физических упражнений.
    Также «лишняя кожа» вследствие мацерации может сопровождаться появлением кожных высыпаний и инфекций.
  • Для решения этой проблемы может быть достаточно ношения дополнительного комплекта компрессионного нижнего белья, однако некоторым пациентам требуется операция по удалению лишней кожи – абдоминопластика, пластика внутренней поверхности бедер и др.
  • Ознакомьтесь с разделом «Пластическая хирургия после бариатрии» для получения дополнительной информации.

Полный список осложнений, которые возможны после любой бариатрической операции см. на нашей странице Осложнения после бариатрии

Другие потенциальные побочные эффекты

  • Желчные камни — образуются в желчном пузыре или желчных протоках. Желчные камни часто возникают после быстрой потери массы тела, что происходит у 1/3 пациентов после бариатрической операции и может потребовать удаления желчного пузыря. При наличии желчных камней в пузыре до операции следует рассмотреть вопрос о его удалении интраоперационно.
  • Выпадение волос — может быть побочным эффектом быстрой потери массы тела. Возникает примерно у половины всех пациентов в течение года после операции. Сбалансированное питание – лучшая профилактика этого побочного эффекта. Также возможно применение специальных шампуней и масел.
  • Восстановление массы тела: Около 1 из 20 пациентов после лапароскопической продольной резекции желудка отмечают некоторое восстановление массы тела через два года после операции.
    Через пять лет после проведенной продольной резекции, 5 из 6 пациентов восстанавливают некоторую часть избыточной массы тела.
    Чем более значителен возврат массы тела, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем, которые беспокоили вас до рукавной гастропластики.

Почему отмечается возврат массы тела?

Как правило, в этом вина самого пациента. Пациенты перестают соблюдать режим питания и тренировок, что приводит к растяжению «трубчатого желудка» , в связи с чем пациенты начинают употреблять бОльшие объёмы пищи, что и приводит к восстановлению массы тела.

Если вы отмечаете возврат массы тела, немедленно свяжитесь с вашим хирургом и диетологом, чтобы получить повторную консультация в отношении режима питания и тренировок.

Ознакомьтесь с разделом «Повторный набор массы тела после операции», чтобы узнать, как избежать восстановления массы тела после рукавной гастропластики.

Сравнение продольной резекции желудка с другими бариатрическими операциями

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • Из 6 доступных процедур, лапароскопическая продольная резекция желудка является одной из лучших операций для похудения  и регресса сопутствующих заболеваний
  • Продольная резекция 1 из 4 процедур для похудения, которая воздействует на чувство голода
  • По сравнению с другими операциями, имеющий аналогичный результат в отношении снижения избыточной массы тела, лапароскопическая продольная резекция желудка имеет самый низкий риск развития осложнений
  • Продольная резекция желудка является необратимой операцией

Продольная резекция желудка является самой популярной бариатрической  процедурой на сегодняшний день.

В Соединенных Штатах Америки, на сегодняшний день, она составляет более 60% всех выполняемых бариатрических оперативных вмешательств — в сравнении с 24% в 2011 году.

За этот же период времени:

Появляются новые процедуры, такие как vBloc Therapy и AspireAssist, которые постепенно набирают свою популярность, но на сегодняшний день частота их выполнения далека от количества выполняемых лапароскопической продольной резекции желудка.

 

Продольная резекция желудка заслужила свое место как самое популярное бариатрическое оперативное вмешательство по нескольким причинам:

Лапароскопическая продольная резекция желудка для похудения в сравнении с  Желудочным шунтированием по Ру и Лапароскопическим билиопанкреатическим шунтированием:

  • Менее эффективна в отношении регресса сопутствующих заболеваний
  • Более быстрое восстановление
  • Более технически-простая операция
  • Меньший риск развития витаминно-минеральных дифицитов
  • Меньший риск развития Демпинг-синдрома
  • Меньший риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота или диарея
  • Меньшая стоимость
  • Если вы принимаете дезагрегантные или антикоагулянтные препараты (разжижающие кровь), продольная резекция желудка, вероятно, является операцией выбора ( в сравнении с шунтированием желудка) — меньше риск возникновения «маргинальных» язв.


Лапароскопическая продольная резекция желудка в сравнении с  Желудочным бандажированием(ЛРБЖ):

  • Меньший риск развития ГЭРБ
  • Меньший риск развития «расширения» пищевода
  • Отсутствие риска возникновения проблем, связанных с наличием «инородных тел» в организме таких как эрозия  стенки желудка в месте бандажа, проскальзывание бандажа или проблем с подкожным портом
  • Меньший риск развития отдаленных осложнений
  • Требуется меньше последующих посещений врача (в случае ЛРБЖ около 10 посещений в течение 1-го года после бариатрического оперативного вмешательства)
  • Большая стоимость

 

Минусы рукавной гастропластики желудка

 

Лапароскопическая продольная резекция желудка для похудения, также как и любая другая бариатрическая операция, имеет свои недостатки в сравнении с другими типами бариатрических процедур:

  1. Не обратимая — в отличии от  ВЖБ или  ЛРБЖ
  2. Снижение избыточной массы тела, как правило, меньше чем после  ЛЖШ или  ЛБПШ
  3. Эффективность в отношении регресса сопутствующих заболеваний меньше, чем у  ЛМЖШ,  ЛЖШ по Ру или  ЛБПШ
  4. Риск развития ранних осложнений выше, чем у  ВЖБ или  ЛРБЖ.


Необратимаое бариатрическое оперативное вмешательство — это плохо или нет?

Тот факт, что лапароскопическая продольная резекция желудка для похудения является необратимой процедурой, не является плохим.

Так, например любые проблемы с пищеварением после лапароскопической продольной резекция желудка (тошнота. рвота, диарея), как правило, являются краткосрочными. Да, приблизительно у 1 из  5 пациентов развиваются симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в первые 12 месяцев после операции.
Следует отметить, что ГЭРБ после продольной резекции, как правило, так же  является краткосрочной проблемой — через 3 года после операции частота ГЭРБ снижается  до 3% пациентов.

Следует отметить, что пациентами лапароскопическая продольная резекция желудка переносится, как правило, лучше чем  ЛРБЖ или  ЛЖШ по Ру.
Так, например после лапароскопической продольной резекции желудка нет риска развития таких побочных эффектов, свойственных ЛРБЖ как:

  •  Расширение пищевода
  • Проблемы, связанные с наличием «инородных тел» в организме  таких как эрозия  стенки желудка в месте бандажа, проскальзывание бандажа или проблем с подкожным портом

 

Для более детального сравнения посмотрите нашу страницу Виды бариатрических операций».

Эффективное и долгосрочное похудение с помощью продольной резекции желудка

РЕЗЮМЕ РАЗДЕЛА:

  • 8 шагов к долгосрочному похудению с помощью лапароскопической рукавной гастропластики желудка

 

  • Консультация бариатрического хирурга перед операцией

Первичная консультация бариатрического хирурга бесплатна. На ней вы сможете обсудить возможные варианты решения проблемы избыточной массы тела

Обсудите стоимость процедуры с хирургом и цену других бариатрических оперативных вмешательств, которые могут стать возможной альтернативой продольной резекции желудка

Ваш врач обсудит с вами режим питания и образа жизни, которых необходимо будет придерживаться после продольной резекции желудка

 

  • Подготовка к лапароскопической продольной резекции желудка

Необходимо будет пройти комплекс предоперационных обследований, с подробным списком которых вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке. Непосредственно перед операцией вы повторно встретитесь с вашим лечащим врачом. Подробнее — см. Подготовка к операции

 

  • День проведения лапароскопической продольной резекции желудка

Госпитализация в клинику осуществляется, как минимум, за сутки до проведения рукавной гастропластики. Возможна госпитализация в день проведения рукавной гастропластики по предварительному согласованию с вашим лечащим врачом с учетом полностью пройденного комплекса предоперационного обследования.

Сама лапароскопическая продольная резекция желудка займет в среднем 1-2 часа. После оперативного вмешательства вы окажетесь в палате. Послеоперационный период нахождения в стационаре составляет 2-3 дня. Через 2 часа после рукавной гастропластики желудка возможен прием небольшого количества воды по усмотрению оперирующего хирурга.

 

  • Период реабилитации после продольной резекции желудка

Позаботьтесь о том, чтобы кто-нибудь из ваших близких или друзей встретил вас из больницы и отвез домой. Также необходимо, чтобы в течение как минимум 24 часов после возвращения домой кто-либо находился с вами. Период реабилитации займет 4-6 недель.

 

  • Соблюдение режима питания и образа жизни после продольной резекции желудка

В течение первых 4 недель после рукавной гастропластики вам необходимо постепенно переходить от приема прозрачных жидкостей к жидкой пищей, затем к пюреобразной еде и постепенно – к обычной пище. После проведения процедуры врач направит вас на консультацию к диетологу, который составит для вас новый режим питания.

 

  • Регулярно посещайте группы поддержки бариатрических пациентов

Регулярное участие в группах поддержки поддержки бариатрических пациентов поможет:

  • Сократить период реабилитации после операции
  • Достичь более долгосрочного результата похудения

 

  • Регулярное наблюдение хирурга

Через 3 месяца после гастропластики необходимо будет повторно посетить вашего лечащего врача для контроля вашего состояния и динамики похудения. Также контрольный осмотр после операции будет проводиться через 6 и 12 месяцев после операции.

 

  • Соблюдайте режим питания и образа жизни, чтобы достигнуть долгосрочного результата

Соблюдение режима питания и тренировок поможет вам сохранить достигнутый результат в отношении снижения массы тела

Все еще остались вопросы?

Просто позвоните нам!

Hide picture
Записаться на консультацию